Vídeos de historias de pacientes sobre #higienedemanos

La OMS ha preparado una página web donde se pueden ver los sitios web que ofrecen videos e historias de los pacientes afectados por infecciones asociadas a la atención sanitaria y/o que participan en la promoción de la higiene de manos.

Ejemplos de Vídeos sobre la participación del paciente en la higiene de manos:

• Varios vídeos que involucran a pacientes 
• Higiene de las manos desde la perspectiva del paciente
• Formación en higiene de manos a pacientes
• Vídeo CDC de un médico explicando a los pacientes el riesgo de infección asociada a la atención de salud y la importancia de la participación del paciente en la higiene de manos
• Lávese las manos tiene sentido

Montse Carrasco en un post en el blog Publicidad y salud escribía hace 2 años sobre El vídeo para promocionar salud ante el auge del vídeo en Internet y decía que más de un 80 por ciento de internautas ve vídeos online en España, que la plataforma más popular, YouTube cuenta con 29 millones de usuarios únicos al mes y se cuelgan más de 70.000 vídeos al día. 

Y añade: El video ha demostrado ser una herramienta muy útil para trasladar mensajes de promoción de la salud. Los jóvenes son los que más consumen vídeo online, sobre todo los que tienen entre 25 y 34 años. El vídeo, pues, debería ser un elemento imprescindible en cualquier campaña de promoción de la salud online que tuviera a este grupo de edad entre su target prioritario. Y se pregunta, ¿por qué no generar contenido audiovisual de calidad sobre  salud para atraer también a otro tipo de público de forma más masiva? 

En la plataforma videos y salud se puede leer que: La potencia que da el formato audiovisual a la hora de transmitir una idea o concepto es una riqueza que debe ser rescatada para mejorar por un lado la atención a pacientes, la promoción de la salud y por otro la formación continudada o la capacitación profesional. 

El  videoblog de Rosa Pérez, el portal de consejos farmacéuticos ¿Qué me das para?, las jornadas de videos y salud, el canal de youtube de escuela de pacientes o el concurso  de cortos sobre polimedicación y salud son ejemplos del trabajo en video en el campo de la salud.

Trabajar con el objetivo común de mejorar la salud de las personas a través del medio audiovisual permite aprovecharse de la oportunidad que genera este momento que vivimos en que nunca fue tan fácil grabar y distribuir un vídeo.

Los videos pueden ser herramientas muy potentes para una formación de los pacientes y para su sensibilización y empoderamiento. Y para el 5 de mayo, para sensibilizar a pacientes y profesionales sobre la higiene de manos.

La Higiene de manos necesita la participación de los pacientes

Las Directrices de la OMS sobre Higiene de las Manos en la Atención Sanitaria favorece la asociación entre los pacientes, sus familias y los trabajadores de salud para promover la higiene de manos en los centros sanitarios.

Participación del paciente / compromiso / potenciación en la promoción de la higiene de manos se refiere a la participación de pacientes en el fomento de las buenas prácticas de higiene de manos por los pacientes y trabajadores de la salud en los entornos de atención de salud. 

La participación del paciente / compromiso / empoderamiento forma parte de la acción de la OMS para el 5 de mayo 2013, día mundial de la higiene de manos.

Para que esto ocurra en el centro de salud puede:

• Empoderar a los pacientes y sus familiares y los visitantes para ayudar de forma proactiva para asegurar que la higiene de manos se realiza en el momento adecuado y de la manera correcta, guiados siempre por la voluntad de los pacientes a participar.
• Involucrar a las asociaciones de pacientes para ayudar en la defensa o educación del paciente, o para ejercer presión para la financiación y / o mejora de las instalaciones.
• Asegurar el pleno apoyo de los líderes institucionales en la búsqueda de participación de los pacientes y la capacitación, si se considera apropiado.
• Centrarse en la actividad destinada a garantizar que los trabajadores apoyan una mayor participación y el empoderamiento de los pacientes en la mejora de la higiene de manos.

Los temas críticos a abordar son:

• Compromiso de los pacientes dentro de un marco de promoción de la higiene de manos global.
• Los pacientes pueden tener la facultad sólo después de haber reunido suficiente información, entender cómo usar la información y está convencido de que este conocimiento les da la oportunidad y el derecho a participar en ayudar a mantener la seguridad de los pacientes 
• El éxito de la puesta en marcha de una estrategia de empoderamiento de los pacientes requiere el apoyo total de trabajadores de la salud en todos los niveles de la organización. 
• Las asociaciones de pacientes pueden ayudar a llegar a los pacientes, los cuidadores y el público en general, ayudando a crear un clima de seguridad.

Frecuencia de Errores de los Pacientes con su Medicación

José Joaquín Mira, Isabel Maria Navarro, Mercedes Guilabert y Jesús Aranaz han publicado en la revista esalud.com un artículo que nos ha parecido interesante sonsacar algunos aspectos sobre errores de los pacientes en la medicación

Objetivo. Analizar la frecuencia de errores de medicación que son cometidos e informados por los pacientes.

Métodos. Estudio descriptivo basado en encuestas telefónicas a una muestra aleatoria de pacientes adultos del nivel primario de salud del sistema público español. Respondieron un total de 1 247 pacientes (tasa de respuesta, 75%). El 63% eran mujeres y 29% eran mayores de 70 años.

Resultados. Mientras 37 pacientes sufrieron complicaciones asociadas a la medicación en el curso del tratamiento, 241 informaron haber cometido algún error con la medicación. Un menor tiempo de consulta y una peor valoración de la información proporcionada por el médico se asociaron al hecho de que en la dispensación en la farmacia le indicaran al paciente que el tratamiento prescrito no era apropiado.

Conclusiones. A los riesgos conocidos de sufrir un evento adverso, fruto de la intervención sanitaria por error del sistema o del profesional, hay que sumar los asociados a los errores de los pacientes en la autoadministración de la medicación. Los pacientes insatisfechos con la información proporcionada por el médico informaron un mayor número de errores.

Artículo completo en: http://new.paho.org/journal/index.php?option=com_content&task=view&id=99&Itemid=201

Pacientes más satisfechos y seguros

Hace poco volvíamos a leer un excelente artículo de JJ Mira y colaboradores, que participó en un encuentro en Menorca de la Red Ciudadana de formadores en seguridad del paciente sobre que hace que los pacientes están satisfechos.
En el estudio en el que se utilizó la técnica de consenso Delphi, participaron 86 potenciales pacientes y ello le da un valor al estudio que queremos compartir.
¿Cuál fue el punto de vista de los pacientes sobre la atención en el hospital (el estudio contempla también la visión de la atención primaria del que hablaremos en otro  post)? 
Los elementos más considerados por parte de los pacientes fueron:

1. Que no sea excesivo el tiempo en la Lista de espera para operarse
2. Que los profesionales del hospital sepan lo que tienen que hacer
3. Que el hospital disponga de suficientes medios técnicos
4. Que el médico disponga de la historia clínica del paciente cuando pasa la consulta
5. Que no se atienda a más de un paciente a la vez en cada consulta
6. Que el paciente pueda preguntar todo lo que no entienda de las explicaciones de su médico
7. Que cuando citan a un paciente al hospital le hagan coincidir todas las pruebas el mismo día
8. Que se le explique al paciente lo que le pasa de una forma comprensible para él
9. Que se respete el duelo de los familiares y se soliciten las donaciones con tacto
10. Que la información que se le brinda al paciente sea completa y se entienda con facilidad

Hubo diferencias entre la opinión de profesionales y pacientes y a la importancia que le daban a una serie de aspectos como:

• la información que se brindó
• facilitar un informe de alta
• la limpieza del hospital
• los cambios de criterio clínico o de profesional en cada consulta
• las explicaciones sobre pruebas complementarias
• la continuidad de los cuidados
• el trato
• la posible utilización de biombos
• la información con respecto a traslados
• la presentación de la comida
• el respeto al descanso de los pacientes
• la mejora de la salud al salir del hospital
• las listas de espera
• la posibilidad de libre elección

Todo ello nos lleva a algunas conclusiones:

1. Es importante conocer la opinión de los pacientes
2. No siempre es igual la opinión de los pacientes y de los profesionales
3. Con esta información, es importante buscar disminuir la distancia entre las opiniones de unos y otros, teniendo en cuenta que todas son importantes, valorables y a tener en cuenta
4. Pacientes más satisfechos con la atención a partir de conocer sus expectativas y necesidades, permite ofrecerles una atención sanitaria más segura 

Practicar más y mejor la Higiene de manos

Siempre es bueno evaluar las actividades que hacemos y en estos días, más importante es hacerlo de la práctica de la higiene de manos.
Sabemos que la higiene de manos es la medida más importante para la prevención de infecciones en los centros sanitarios.
Sabemos también que la higiene de manos es una práctica sencilla que está condicionada por una serie de factores como el momento, el producto utilizado, la accesibilidad a los puntos de higiene, el tiempo empleado, la técnica utilizada, el uso de guantes, el llevar joyas o la formación sobre el tema.

Y leímos un estudio de EVALUACIÓN de la TÉCNICA de HIGIENE de MANOS en profesionales asistenciales, publicado en la revista de Calidad Asistencial, en su número de 2011, 26 (6), en las páginas 376-379, escrito por C Ramón-Cantón, N Boada-Sanmartín y L Pagespetit-Casas, del departamento de enfermería del Hospital de Terrassa.

Los resultados son los siguientes:

1. El 95,2% de los participantes de una muestra de 293 profesionales asistenciales de diferentes categorías y turnos, dejó alguna zona de las manos por tratar.
2. Los resultados en dedos, muñeca y pulgar fueron significativamente inferiores a los obtenidos en otras zonas de la mano
3. El 90% de los que llevan reloj mostraron la muñeca sucia, así como el 92,7% de los que llevan pulsera

CONCLUSIONES: 

• El personal asistencial no aplica la técnica de higiene de manos de forma efectiva. 
• Las zonas donde, con más frecuencia, NO ACTUÓ la solución alcohólica fueron: pulgar, dedos y muñeca. 
• El uso del reloj, pulsera y anillos impiden una buena higiene.

RECOMENDACIONES que entresacamos del estudio:

1. Es necesario reforzar la formación de los profesionales sobre la higiene de manos de una forma más efectiva y participativa
2. Es importante establecer normativas en relación al uso de anillos, pulseras y reloj
3. Es imprescindible no realizar acciones que tengan su eficacia solo a corto plazo, sino generar un conjunto de acciones de forma continuada, donde se incorpore a los profesionales y también a los pacientes en su desarrollo y difusión.

14 con DERECHO a la seguridad

El 18 de abril se celebra el día europeo de los derechos de los pacientes. Y desde la Red ciudadana de formadores en seguridad del paciente, queremos ayudar a difundir esta carta de derechos que pone el 14 como objetivo a tener en cuenta por todos los países, todos los servicios sanitarios y todos los ciudadanos europeos.

Los 14 Derechos de los Pacientes

1. Derecho a medidas preventivas.
2. Derecho al acceso.
3. Derecho a la información.
4. Derecho al consentimiento.
5. Derecho a la libre elección.
6. Derecho a la privacidad y confidencialidad.
7. Derecho al respeto del tiempo del paciente.
8. Derecho al cumplimiento de los estándares de calidad.
9. Derecho a la seguridad.
10. Derecho a la innovación.
11. Derecho a evitar dolor y sufrimiento innecesarios.
12. Derecho a un tratamiento personalizado.
13. Derecho a reclamar.
14. Derecho a la compensación.

Estos derechos se explican en los siguientes puntos, bajo una idea de derechos de acción, de participación, de ciudadanía activa, de la capacidad de enredar a ciudadanos, pacientes, asociaciones,…..con el fin de preservar sus derechos: Son los DERECHOS DE UNA CIUDADANÍA ACTIVA para promocionar y verificar la aplicación de los derechos de los pacientes y proclamar algunos de los mismos.

1- Derecho a Medidas Preventivas

Todo individuo tiene derecho a un servicio apropiado para prevenir la enfermedad

2. Derecho al acceso

Todo individuo tiene derecho al acceso a los servicios sanitarios que requiera. Los servicios sanitarios deben garantizar un acceso equivalente para todos, sin discriminación debida a los recursos financieros, lugar de residencia, tipo de enfermedad o tiempo de acceso a los servicios.

3. Derecho a la información

Todo individuo tiene derecho al acceso a todo tipo de información sobre su estado de salud, los servicios sanitarios y cómo utilizarlos así como a todo lo que la investigación científica y la innovación tecnológica pueda procurar.

4- Derecho al consentimiento

Todo individuo tiene derecho al acceso a toda la información que pueda permitirle participar activamente en las decisiones que conciernan a su salud; esta información es un prerrequisito para cualquier procedimiento y tratamiento, incluyendo la participación en la investigación científica.

5- Derecho a la libre elección

Todo individuo tiene derecho a elegir libremente entre los diferentes procedimientos de tratamientos y proveedores basándose en una información adecuada.

6- Derecho a la privacidad y confidencialidad

Todo individuo tiene derecho a la confidencialidad sobre la información personal, incluyendo información sobre su estado de salud y diagnóstico potencial o procedimientos terapéuticos, así como a la protección de su privacidad durante la realización de los exámenes de diagnóstico, visitas de especialistas y tratamientos médicos o quirúrgicos en general.

7- Derecho al respeto del tiempo del paciente

Todo individuo tiene derecho a recibir el tratamiento necesario en un período de tiempo predeterminado y rápido. Este derecho se aplica a cada fase del tratamiento.

8- Derecho al cumplimiento de los estándares de calidad

Todo individuo tiene derecho al acceso a servicios de alta calidad basados en la especificación y cumplimiento de estándares precisos.

9- Derecho a la seguridad

Todo individuo tiene derecho a estar libre del daño causado por el pobre funcionamiento de los servicios de salud, los errores médicos y la negligencia profesional, y el derecho de acceso a los servicios de salud y tratamientos que cumplan con estándares de alta seguridad.

10- Derecho a la innovación

Todo individuo tiene derecho al acceso a procedimientos innovadores, incluyendo procedimientos de diagnóstico, según los estándares internacionales e independientemente de consideraciones económicas o financieras.

11- Derecho a evitar dolor y sufrimiento innecesarios

Todo individuo tiene derecho a evitar todo el sufrimiento y el dolor posibles, en cada fase de su enfermedad.

12- Derecho a un tratamiento personalizado

Todo individuo tiene derecho a programas de diagnóstico o terapéuticos adaptados en lo posible a sus necesidades personales.

13- Derecho a reclamar

Todo individuo tiene derecho a reclamar si ha sufrido un daño y el derecho a recibir una respuesta o información adicional.

14- Derecho a la compensación

Todo individuo tiene derecho a recibir una compensación suficiente dentro de un período de tiempo razonablemente corto cuando haya sufrido un daño físico, moral o psicológico causado por un tratamiento proporcionado en un servicio de salud.